Деменция: стадии, симптоми и лечение с лекарства

Какво е деменцията ?

Деменцията е общ термин за намаляване на умствената способност, достатъчно тежка, за да попречи на ежедневния живот. Загубата на памет е пример. Алцхаймер е най-честият вид деменция.

Деменцията е намаление на когнитивната функция. За се постави диагноза деменция, умственото увреждане трябва да засегне най-малко две мозъчни функции. Деменцията може да засегне:

  • памет
  • мислене
  • език
  • преценка
  • поведение

Деменцията не е болест. Тя може да бъде причинена от различни заболявания или наранявания. Умственото увреждане може да варира от лека до тежка. То може също да причини промени в личността.

Някои деменции са прогресивни. Това означава, че те се влошават с течение на времето. Някои деменции са лечими или дори обратими. Някои експерти ограничават термина деменция до необратимо психическо влошаване.

Загуба на памет и други симптоми на деменция

деменция-Загуба-на-памет

Докато симптомите на деменция могат да варират значително, поне две от следните основни психични функции трябва да бъдат значително засегнати, за да се считат за деменция:

  • памет
  • Комуникация и език
  • Способност за съсредоточаване и внимание
  • Мотивиране и преценка
  • Визуално възприемане

Хората с деменция може да имат проблеми с краткотрайната памет.

Много от деменциите са прогресивни, което означава, че симптомите започват бавно и постепенно се влошават. Ако вие или любим човек изпитвате трудности в паметта или други промени в мисловните умения, не ги пренебрегвайте.

Посетете скоро лекар, който да определи причината. Професионалната оценка може да открие лечимо състояние. И дори симптомите да предполагат деменция, ранната диагностика позволява на човек да се възползва максимално от наличните лечения и дава възможност да участвате доброволно в клинични проучвания или изследвания. Той също така това предоставя време за планиране на бъдещо действие.

Етапи на деменция

В повечето случаи деменцията е прогресивна и се влошава във времето. Деменцията прогресира различно във всички. Въпреки това, повечето хора изпитват симптоми на следните етапи на деменция:

Леко когнитивно увреждан

Възрастните индивиди могат да развият леко когнитивно увреждане (MCI), но никога не могат да прогресират до деменция или други умствени увреждания. Хората с MCI често забравят и имат проблеми с краткотрайната памет.

Лека деменция

На този етап хората с лека деменция могат да функционират самостоятелно. Симптомите включват:

  • липса на краткосрочната памет
  • промени в личността, включително гняв или депресия
  • нещастие или забравяне
  • трудности при сложни задачи или решаване на проблеми
  • опитват  се да изразят емоции или идеи

Умерена деменция

На този етап от деменцията хората, които са засегнати, може да се нуждаят от помощ от близък или от доставчик на медицински грижи. Това е така, защото деменцията може да се намесва в ежедневните задачи и дейности. Симптомите включват:

  • лоша преценка
  • увеличаване на объркването и разочарованието
  • загуба на памет, която достига до миналото
  • нуждаещи се от помощ при задачи като обличане и къпане
  • значителни промени в личността

Тежка деменция

В този късен стадий на деменция психическите и физическите симптоми на състоянието продължават да се увеличават. Симптомите включват:

  • неспособност за поддържане на телесни функции, включително ходене по голяма нужда
  • контрол на пикочния мехур
  • неспособност за комуникация
  • изискващи помощ през целия ден
  • повишен риск от инфекции

Хората с деменция ще преминат през различните етапи на деменцията.

Какво причинява деменция?

деменция-причини-рискови-фактори-722x406

Има много причини за деменция. Най-общо, това е резултат от дегенерация на неврони (мозъчни клетки) или смущения в други телесни системи, които влияят върху функционирането на невроните.

Няколко състояния могат да причинят деменция, включително заболявания на мозъка. Най-честите причини за това са болестта на Алцхаймер и съдовата деменция. Прочете също и нашата тема за Алцхаймер –Болестта на Алцхаймер

Невродегенеративните означава, че невроните постепенно престават да функционират или функционират неправилно и в крайна сметка умират.

Това се отразява на връзките между невроните, наречени синапси, как се предават съобщенията в мозъка ви. Това прекъсване може да доведе до редица проблеми.

Някои от най-честите причини за деменция включват:

Невродегенеративни заболявания

  • Болест на Алцхаймер
  • Болест на Паркинсон с деменция
  • съдова деменция
  • нежелани лекарствени реакции
  • хроничен алкохолизъм
  • определени тумори или инфекции на мозъка

Друга причина е фронтотемпоралната лобарна дегенерация, която е очевиден термин за редица състояния, които причиняват увреждане на фронталните и темпоралните лобове на мозъка.

Други причини за деменция

Деменцията може да бъде причинена и от други състояния, включително:

  • структурни мозъчни нарушения, като хидроцефалия с нормално налягане и субдурален хематом
  • метаболитни нарушения, като хипотиреоидизъм, дефицит на витамин В-12 и нарушения на бъбреците
  • и черния дроб
  • токсини, като олово

Някои от тези деменции могат да бъдат обратими. Тези лечими причини за деменция могат да обърнат симптомите, ако бъдат заловени достатъчно рано. Това е една от многото причини, поради които е важно да се обърнете към Вашия лекар и да получите медицинско лечение веднага щом симптомите се развият.

Видове деменция


Повечето случаи на деменция са симптом на конкретно заболяване. Различните заболявания причиняват различни видове деменция. Най-често срещаните видове деменция включват:

  • Болест на Алцхаймер. Най-често срещаният тип деменция, болестта на Алцхаймер съставлява 60 до 80 процента случаи на деменция.
  • Съдова деменция. Този тип деменция се причинява от намален кръвоток в мозъка. Това може да е резултат от натрупване на плаки в артериите.
  • Деменция на тялото. Протеиновите отлагания в нервните клетки не позволяват на мозъка да изпраща химически сигнали. Това води до загуба на съобщения, забавени реакции и загуба на паметта.
  • Болестта на Паркинсон. Хората с напреднала болест на Паркинсон могат да развият деменция. Симптомите на този вид деменция включват проблеми с разсъждения и преценка, както и повишена раздразнителност, параноя и депресия.
  • Фронтотемпорална деменция. Няколко вида деменция попадат в тази категория. Всеки от тях е засегнат от промени в предната и в страничната част на мозъка. Симптомите включват затруднение с езика и поведението, както и загуба на задръжки.

Има и други видове деменция. Те обаче са по-рядко срещани. Всъщност един вид деменция се среща само при 1 на 1 милион души.

Изследване  и поставяне диагноза деменцията

Нито един тест не може да потвърди диагнозата за деменция. Вместо това лекарят ще използва поредица от тестове и изпити. Те включват:

  • задълбочена медицинска история
  • внимателен физически изпит
  • лабораторни тестове, включително кръвни тестове
  • преглед на симптомите, включително промени в паметта, поведението и мозъчната функция
  • семейна история

Лекарите могат да определят дали вие или любим човек изпитвате симптоми на деменция с висока степен на сигурност. Въпреки това, те може да не са в състояние да определят точния тип деменция. В много случаи симптомите на типове деменция се припокриват. Това прави трудно разграничаването между двата типа.

Лечение на деменция

Две основни лечения се използват за облекчаване на симптомите на деменция: лекарства и терапии, различни от лекарства. Не всички лекарства са одобрени за всеки вид деменция, а не лечението е лек.

Лекарства за деменция

За лечение на симптомите на болестта на Алцхаймер се използват два типа лекарства:

  • Инхибитори на холинестеразата. Тези лекарства увеличават химичното вещество ацетилхолин. Това химично вещество може да помогне за създаване на спомени и подобряване на преценката. Може да забави и влошаването на симптомите на болестта на Алцхаймер (AD).
  • Мемантин. Това лекарство се използва за забавяне на появата на когнитивни и поведенчески симптоми при хора с умерен или тежък AD. Тя може да позволи на хората с AD да поддържат нормални умствени функции за по-дълъг период от време.

Тези две лекарства могат също да бъдат предписани заедно. Преди това се консултирайте с лекар.

Нелекарствени терапии

Тези терапии могат да спомогнат за намаляване на симптомите на деменция и облекчаване на някои от лесните усложнения на заболяването. Честите нелекарствени лечения за деменция включват:

  • Промяна на обкръжението ви. Свръхстимулацията могат да намалят тежестта.
  • Промяна на обичайни задачи. Можете да работите с терапевт или друг доставчик на здравни услуги.
  • Трудова терапия. Тези специализирани доставчици на здравни грижи могат да ви помогнат да бъдете сте по-безопасни и по-сигурни в задачите, включително ходене, готвене и шофиране.

Очаквана продължителност на живота при деменцията

Хората, живеещи с деменция, могат и живеят години след диагностицирането им. Може да изглежда, че деменцията не е фатално заболяване заради това. Въпреки това, деменция в късен етап се счита за крайна.

За лекарите и доставчиците на здравни услуги е трудно да предвидят очакваната продължителност на живота при хора с деменция. По същия начин факторите, които оказват влияние върху продължителността на живота, могат да имат различно въздействие върху продължителността на живота във всяко лице.

Някои рискови фактори увеличават вероятността от смърт при хора с деменция. Тези фактори включват:

  • голяма възраст
  • мъжкия пол
  • намалени възможности и функционалност
  • допълнителни медицински състояния, заболявания или диагнози, като диабет или рак

Важно е обаче да запомните, че деменцията не следва конкретна времева линия. Вие или любим човек може я развиете бавно през етапите на деменция, или прогресията може да бъде бърза и непредсказуема. Това ще засегне очакваната продължителност на живота.

Колко честа е деменцията?

Приблизително 10 процента от хората на възраст 65 до 74 години и една четвърт от хората на възраст над 85 години имат някаква форма на деменция.

Броят на хората, диагностицирани с деменция или живеещи с нея, се увеличава. Това увеличение се дължи отчасти на увеличаването на продължителността на живота.

До 2030 г. броят на хората на 65-годишна възраст и повече в САЩ се очаква да се удвои от 37 милиона души през 2006 г. на около 74 милиона до 2030 г., според Федералния междурегионален форум за стари американски статистики за стареене . Над 100 000 са българите болни от деменция и Алцхаймер, според изследване на „Алцхаймер-България

Каква е разлика между Деменция и болестта на Алцхаймер?

Деменцията и болестта на Алцхаймер (AD) не са еднакви. Деменцията е най-отгоре на веригата, който се използва, за да опише набор от симптоми, свързани с паметта, езика и вземането на решения.

AD е най-честият вид деменция. Това причинява трудности с краткотрайната памет, депресията, дезориентацията, поведенческите промени и др. Може прочетете наша тема в тази връзка – Деменция и болестта на Алцхаймер: Какви са разликите?

Деменцията причинява симптоми като забрава или нарушение на паметта, загуба на чувство за посока, объркване и затруднения с личната грижа. Точното съзвездие на симптомите ще зависи от типа деменция, която имате.

AD може също да причини тези симптоми, но други симптоми на AD могат да включват депресия, увредена преценка и трудност при говоренето.

По същия начин лечението на деменция зависи от вида, който имате. Въпреки това лечението с AD често се припокрива с други нефармакологични лечения.

В случай на някои видове деменция, лечението на основната причина може да бъде полезно за намаляване или спиране на проблемите с паметта и поведението. Това обаче не е така в случая с AD.

Още при първите съмнения за тази болест, посетете лекар!

Деменция: стадии, симптоми и лечение с лекарства
5 (100%) 1 vote

Leave a comment